Эвтаназия — практика прекращения жизни человека

Эвтаназия (от греч. εὖ — хорошо + θάνᾰτος — смерть) — практика прекращения жизни человека, страдающего неизлечимым заболеванием и испытывающего вследствие этого заболевания невыносимые страдания.

Активная и пассивная эвтаназия

Выделяются два основных вида эвтаназии: пассивная эвтаназия (намеренное прекращение медиками поддерживающей терапии) и активная эвтаназия (введение умирающему медицинских препаратов либо другие действия, которые влекут за собой быструю и безболезненную смерть). К активной эвтаназии часто относят и самоубийство с врачебной помощью (предоставление больному по его просьбе препаратов, сокращающих жизнь).

Добровольная и недобровольная эвтаназия

Помимо этого, необходимо различать добровольную и недобровольную эвтаназию. Добровольная эвтаназия осуществляется по просьбе больного или с предварительно высказанного согласия

Недобровольная эвтаназия осуществляется без согласия больного, как правило, находящегося в бессознательном состоянии. Она производится на основании решения родственников, опекунов и т. п.

При современном уровне медицинских технологий можно очень долго поддерживать в теле жизнь при помощи различных аппаратов, а отключение этих аппаратов может считаться пассивной эвтаназией. Однако, исходя из определения, которое было дано в 2003 году в докладе Европейской ассоциации паллиативной помощи и к настоящему времени принято всеми международными организациями, эвтаназия может быть только активной (намеренное введение врачом соответствующих препаратов и т.п.) и только добровольной (по просьбе самого больного). То есть, согласно этому определению, прекращение жизнеобеспечения эвтаназией не считается. Если же введение смертельных лекарств не добровольно, то это — убийство.

По современному определению к эвтаназии не относят и ассистированное врачом самоубийство, когда врач по просьбе пациента предоставляет ему лекарственные препараты с целью самоубийства. К аргументам в пользу эвтаназии можно отнести следующее:

1. Человеку должно быть представлено право самоопределения вплоть до того, что он сам может выбирать, продолжать ему жизнь или оборвать ее.
2. Человек должен быть защищен от жестокого и негуманного лечения.
3. Человек имеет право быть альтруистом. Т.е. пожалеть своих близких, не обременять их ни морально, ни финансово.
4. Экономическая сторона проблемы. Лечение и содержание обреченных отнимает у общества немало средств.

Против эвтаназии выдвигаются такие аргументы, как:

1. Активная эвтаназия покушение на такую ценность, каковой является человеческая жизнь.
2. Возможность диагностической и прогностической ошибки врача.
3. Возможность появления новых медикаментов и способов лечения.
4. Наличие эффективных болеутоляющих средств.
5. Риск злоупотреблений со стороны персонала. Речь идет о том, что в случае, если активная эвтаназия будет узаконена, у медицинского персонала будет возникать ис­кушение использовать ее не столько исходя из интере­сов и желания пациента, сколько из других, гораздо ме­нее гуманных, соображений. В многочисленных дискус­сиях об эвтаназии, время от времени вспыхивающих в нашей прессе, этот аргумент употребляется, пожалуй, чаще всех других.

В Нидерландах с 2002 года действует Акт о прекращении жизни по просьбе пациента и об ассистированном самоубийстве (далее – Акт), согласно которому врач может подвергнуть пациента процедуре эвтаназии при соблюдении определённых условий.

Такими условиями будут следующие:

1. решение пациента уйти из жизни является добровольным и взвешенным;
2. страдания пациента имеют длительный и невыносимый характер;
3. пациент проинформирован о ситуации, в которой он находится, и о перспективах лечения;
4. пациент убеждён, что не существует иного выхода из положения, в котором он пребывает.

Кроме того, необходимо письменное заключение по крайней мере одного независимого врача о соблюдении указанных условий. Актом отдельно регулируются ситуации применения эвтаназии к детям от шестнадцати до восемнадцати лет и от двенадцати до шестнадцати лет.

В Бельгии с 2002 года эвтаназия может быть применена к пациентам, испытывающим длительные и постоянные страдания вследствие заболевания или травмы, которые не поддаются смягчению посредством лечения. На проведение процедуры эвтаназии требуется согласие пациента.

Однако со временем законодательство об эвтаназии эволюционирует, расширяется предмет его регулирования. Например, с 2014 года в Бельгии к процедуре эвтаназии могут прибегнуть дети любого возраста (ранее дети в возрасте до двенадцати лет не имели такого права).

В Нидерландах в данный момент обсуждается возможность применения эвтаназии не только к смертельно больным пациентам, но также к здоровым пожилым людям по их просьбе.
Исследование Рейтерс (2006 г. в Голландии):

1. 92% хотят умереть достойно
2. 88% хотят сами иметь возможность принимать решение о лечении
3. 65% хотят умереть дома
4. 65% не хотят быть обузой для близких
5. 61% хотят быть в сознании
6. 60% не хотят зависеть от других

Суицидальный туризм

В Швейцарии, в кантоне Цюрих, эвтаназия разрешена в форме ассистируемого суицида с 1941 года. Первые компании, осуществляющие такой вид эвтаназии, появились в стране в 1980-х годах. Организации Dignitas и Exit сегодня являются основными учреждениями в стране, предлагающими услуги эвтаназии для терминальных пациентов.

Dignitas — единственная компания в мире, которая легально проводит эвтаназию для резидентов других стран. Сегодня в Швейцарию даже проводят так называемые «суицидальные туры», предлагающие услуги эвтаназии для иностранцев. Такую практику пытались запретить в 2011 году: в Цюрихе был проведен референдум с целью запретить эвтаназию для иностранных граждан.

Однако 78% жителей проголосовали за сохранение этой практики.

В 2019 году в Швейцарии закончили жизнь с помощью эвтаназии 1 176 человек. Из них — 249 иностранных граждан. Больше всего иностранцев прибыло из Германии, Великобритании, Франции, Австрии и Италии.

Паллиативная помощь

Помощь неизлечимо больным пациентам, облегчающая их страдания. Слово происходит от латинского pallium (покрывало, плащ). Включает в себя купирование боли и иное облегчение физического состояния больного, психологическую и духовную помощь.

Законодательство Азербайджанской Республики:

По Закону Азербайджанской Республики «Об Охране Здоровья Населения» эвтаназия, т.е. ускорение, по просьбе больного, его смерти любым средством или действием, а также прекращение искусственных методов, способствующих продлению жизни, запрещается. Лицо, преднамеренно склоняющее больного к эвтаназии или производящее эвтаназию, несет ответственность в установленном законодательством порядке.

По Уголовному Кодексу Азербайджанской Республики эвтаназия, то есть удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо средствами или действиями либо прекращение искусственных мер по поддержанию жизни,— наказывается исправительными работами на срок до двух лет либо лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенную должность или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Материал предоставила: член Коллегии Адвокатов Азербайджанской Республики, адвокат Эльнара Эйюбова

İnstagram: @huquq.az